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我省新农合大病医保扩至35种按费用分段补偿

发布时间:2020-03-03 20:49:30 阅读: 来源:磨脚器厂家

【中原经济网讯】 3月15日上午,身患慢性粒细胞性白血病的麻女士来到省肿瘤医院,买一种叫“格列卫”的特效药。以前这种药按她的家庭情况是买不起的。

麻女士是长垣县农民,家境一般。而“格列卫”一盒1.2万元,一个月要服用两盒,花费2.4万元,一年仅药费就需近30万元。

去年3月1日起,我省将慢性粒细胞性白血病纳入新农合大病医保门诊病种,并和省慈善总会联合推出了新的“9+3”救助方案:每年后9个月的“格列卫”由慈善机构免费提供;前3个月的“格列卫”药费新农合报销80%,如果患者是民政部门认定的特殊困难群体,还可另外获得15%的救助。

这意味着贫困患者每年只需负担前三个月5%的药费,即3600元。去年,我省有746名慢性粒细胞性白血病患者从这项温暖人心的新政中获益,补偿费用达2503.4青少年牛皮癣的病因7万元。

如今,我省像慢性粒细胞性白血病这样纳入新农合大病医保的病种已达35种,数量位居全国前列。省卫生厅有关负责人表示:“以新农合大病医保为主导,以商业大病保险为补充,我省农村居民重大疾病医疗保障机制已基本建立。”

35种大病医保:让农民买得起“救命药”

“看得起病”是广大百姓长久以来的朴实心愿。近年来,随着我省新农合补偿水平的不断提升,对建立大病医保机制的探索也加快了步伐。

2011年,我省全面推行农村儿童患急性白血病和先天性心脏病这两种大病的医保工作。新农合补偿70%,民政医疗救助补偿20%,患儿家庭只需支付10%的费用。

2013年3月1日和9月20日,我省又先后将乳腺癌、宫颈癌、血友病、苯丙酮尿症等33种大病纳入新农合大郑州最好的白癜风医院病医保范畴。其中住院治疗的,在省、市、县级医疗机构限额范围内的实际医疗费用,由新农合基金分别按65%、70%、80%的比例进行补偿;门诊治疗的,统一按限额内实际医疗费用的 80%进行补偿。

“强调‘实际医疗费用’,是因为这样的补偿是实打实的‘干货’——上述33种大病均不设起付线,不受基本药物目录限制。”省卫生厅农卫处处长王耀平解释。

他说,这些大病中有不少都像慢性粒细胞性白血病一样治疗费用高昂,患者及其家庭也遭受因病致贫、返贫困扰。这样做,是为了更大限度地为农民减负,“让农民真正买得起‘救命药’”。

为此,我省致力于探索重大疾病在省级定点医院门诊的即时结报。以慢性粒细胞性白血病为例,患者不需再为垫长沙哪里能治好银屑病付全额药费、治疗费发愁,只需承担自费部分费用即可。

“35种”以外大病保障:“分段补偿”切实减负

如果参合农民所患大病不在上述35种病种范围内怎么办?为切实让这部分农民患者减负,2013年3月起,我省湖南信息网并行实施了按费用设置重大疾病保障的政策。

这项政策具体来讲就是,对住院一次性花费超过5万元的参合患者,新农合实行分段补偿。即5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿,5万元~8万元(含8万元)部分按80%的比例给予补偿,8万元以上部分按90%的比例给予补偿。

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